1、先天不足：发育不全，直肠缺乏周围软组织及骶骨弯度的支持。
2、病久体弱：营养不良或久泻久痢，使坐骨直肠窝的脂肪被吸收，直肠失去扶持。
3、气血衰退：年迈机体衰弱，妇女多次分娩，骨盆肌肉松弛，不易固摄，导致脱肛。
4、腹压增加：因长期腹泻，便秘、前列腺肥大、膀胱结石、慢性咳嗽等持续性增加腹压的疾病，便直肠粘膜下层组织松弛，粘膜与肌层分离，导致脱肛。
5、内痔Ⅲ期：肛直肠息肉、肛直肠肿瘤等病症，经常脱出导致肛管括约肌松弛，并将直肠粘膜向下牵引。亦有见于内痔环切术后，损及肛管皮肤，形成直肠粘膜外露脱垂。