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  • 合作医疗报销怎么算

    100次浏览     发布时间:2025-01-05 19:33:34    

    农村合作医疗(新农合)的报销计算方式如下:

    住院报销

    起付线:

    不同级别的医院有不同的起付线标准。

    乡镇卫生院:不低于100元

    县级定点医疗机构:不低于200元

    市级以上定点医疗机构:不低于400元

    报销比例:

    根据医院等级和费用范围,报销比例有所不同。

    乡镇卫生院:报销比例不低于50%

    县级定点医疗机构:报销比例不低于40%

    市级以上定点医疗机构:报销比例不低于30%

    最高支付限额:一般为15万元

    门诊报销

    起付线:

    门诊不设起付线,但设有封顶线。

    封顶线:一般为150元

    报销比例:

    门诊报销比例通常不高于25%。

    大病报销

    镇风险基金补偿:

    超过一定金额的医疗费用,可以分段补偿。

    5001-10000元:补偿65%

    10001-18000元:补偿70%

    门诊大病(慢性病):

    需长期治疗的,可纳入门诊大病统筹报销。

    注意事项

    报销比例和封顶线可能会根据当地政策和实际情况有所调整。

    报销时通常需要提供相关的医疗证明和费用发票等材料。

    报销流程可能因地区而异,建议咨询当地新农合管理部门获取详细信息。

    以上信息基于2024年1月24日的数据,具体政策可能会有所变动,请以当地最新公布的政策为准。

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